行橋市公共下水道様式集
2022年3月4日
行橋市公共下水道様式集をまとめましたので、申請の際にご利用ください。
排水設備関係
申請者(市民の皆様)が様式をダウンロードする必要は基本的にございません。
記入方法等については指定工事店が説明いたしますので、
ご不明な点がありましたら指定工事店にお尋ねください。
区域外流入関係書類
下水道認可区域外から排水する際の様式です。
1.公共汚水ます及び取付管新設等申請書(PDF)(248KB)
公共汚水ます及び取付管新設等申請書(WORD)(138KB)
2.区域外からの公共下水道利用に係る誓約書(PDF)(87KB)
※区域外申請の誓約書はWORD版のご用意はありません